Schwanger trotz Pille: Anzeichen & Ursachen

Die Pille gilt mit dem Kondom als eines der sichersten Verhütungsmittel. Dennoch gibt es immer wieder Frauen, die schwanger trotz Pille werden. Die Ursachen dafür sind vielfältig und häufig kann man sie vermeiden, wenn man denn von ihnen weiß.

Kann man trotz Pille schwanger werden?

Die Pille ist ein sehr beliebtes Verhütungsmittel, weil sie gut verträglich ist und gleichzeitig Sicherheit verspricht. Allerdings kann kein Verhütungsmittel, auch nicht die Pille, eine Schwangerschaft zu 100 % ausschließen.

Wie sicher deine gewählte Verhütung ist, verrät dir der sogenannte Pearl-Index. Je niedriger er ausfällt, desto sicherer ist das Verhütungsmittel. So werden von 100 Frauen, die nicht verhüten, innerhalb eines Jahres 30 bis 85 schwanger. Kondome senken diese Werte auf zwei bis zwölf Schwangerschaften pro Jahr. Der Pearl-Index von Antibabypillen beträgt sogar nur 0,1 bis 0,9.

Das bedeutet, dass jährlich von 1000 Frauen, die mit der Pille verhüten, zwischen einer und neun trotzdem schwanger werden.

Die Pille verhütet eine Schwangerschaft, indem sie dem Körper bereits eine vorgaukelt. Durch die in ihr enthaltenen Hormone greift sie in deinen Zyklus ein und verhindert einen Eisprung. Ohne Eisprung gibt es auch keine Schwangerschaft.

Welche Gründe gibt es, trotz Pille schwanger zu sein?

Schlägt der Schwangerschaftstest an, obwohl du die Pille nimmst, kann das unterschiedliche Ursachen haben. Diese sind

• Einnahme vergessen oder zur falschen Zeit eingenommen,
• abgelaufene oder falsch gelagerte Pille,
• Wechselwirkung mit anderen Medikamenten,
• (chronische) Krankheiten und
• starkes Untergewicht.

Einnahmefehler

Die Pille wirkt nur zeitlich begrenzt. Je nach Präparat bleibt dir daher nur ein schmaler Zeitrahmen, in dem du sie täglich einnehmen musst. Die Minipille muss häufig auf die Stunde genau eingenommen werden, damit sie ihre Wirkung behält. Bei anderen Antibabypillen kannst du die Einnahme problemlos um mehrere Stunden verschieben. Beispielsweise nimmst du deine Pille heute zum Frühstück und am nächsten Tag erst gegen Mittag ein und bist trotzdem geschützt.

Welche Abweichungen im Toleranzbereich liegen, findest du über die Packungsbeilage heraus. Verlasse dich dabei bloß nicht auf Aussagen von Freundinnen, die eine andere Pille einnehmen.

Der häufigste Grund für eine ungewollte Schwangerschaft trotz Pille ist, dass Frauen die Einnahme vergessen. Am einfachsten ist es daher, wenn du die Pille zu deiner Zahnbürste legst. Alternativ kannst du auch eine Erinnerung im Handy einrichten, damit es nicht zu einem Einnahmefehler kommt. Nimm das Präparat dann gleich zu dir und drücke die Erinnerung nicht einfach weg.

Pille abgelaufen/falsch gelagert

Alle Medikamente, zu denen auch Präparate wie die Pille gehören, haben ein Ablaufdatum. Sie sind ab diesem Zeitpunkt nicht vollkommen wirkungslos, aber ihre Wirkung kann nicht mehr in vollem Umfang garantiert werden.

Tabletten wie die Pille halten normalerweise etwa zwei bis drei Jahre. Zur Sicherheit solltest du trotzdem beim Kauf auf der Verpackung nachschauen, wie lange sie noch haltbar sind.

Lagerst du die Pille falsch, kann sie auch ihre Wirksamkeit verlieren. Schon Temperaturen über 25 °C können zum Problem werden. Sieh auch dafür in der Packungsbeilage nach und bewahre die Pille im Sommer besser im Kühlschrank auf. Kälte ist für das Verhütungsmittel nämlich nicht gefährlich.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Manche Medikamente beeinflussen einander. Gemeinsam eingenommen, kann sich ihre Wirkung verstärken oder ganz aufgehoben werden.

Bei der Pille ist das in Kombination mit manchen

• Antidepressiva,
• Schmerzmitteln,
• Schlafmitteln,
• Medikamenten gegen Epilepsie,
• Abführmitteln und
• Antibiotika

der Fall.

Die Präparate hindern den Körper an der Aufnahme der Hormone aus der Pille. Bei einigen, wie bei den Antibiotika, ist die Aufnahme allgemein gestört. Abführmittel sorgen hingegen dafür, dass die Pille zu schnell wieder aus deinem Körper geschleust wird. Reichen die aufgenommenen Hormone nicht aus, um deinen Zyklus zu unterdrücken, kann es zum Eisprung kommen. Hattest du in dieser Zeit Geschlechtsverkehr, kannst du auch schwanger werden.

Ob Wechselwirkungen mit der Pille bekannt sind, verrät dir ebenfalls die Packungsbeilage.

Wichtig:  Für jedes Medikament, das Du einnimmst, solltest Du den Beipackzettel lesen, um zu sehen, ob es Wechselwirkungen mit der Pille gibt.

Magen-Darm-Erkrankungen

Bei Erkrankungen, die zu Durchfall oder Erbrechen führen, wirkt die Pille möglicherweise nicht. Erbricht man sie kurz nach der Einnahme wieder, hatte sie nicht ausreichend Zeit, ihre Hormone abzugeben. Ähnlich ist es bei Durchfall.

Es muss aber gar nicht zu Durchfall oder Erbrechen kommen, damit die Wirkung der Pille beeinträchtigt wird. Es reicht auch eine Krankheit, bei der die Aufnahmefähigkeit des Darms gestört ist. In dem Fall bleiben Nährstoffe und die Pillenhormone im Nahrungsbrei, anstatt durch die Darmwände in den Blutkreislauf zu gelangen.

Chronische Krankheiten

Ähnlich wie bei vorübergehenden Magen-Darm-Erkrankungen ist bei einigen chronischen Krankheiten der Stoffwechsel im Darm beeinträchtigt. Leidest du an Morbus Crohn, Mukoviszidose oder Colitis ulcerosa kann es sein, dass dein Körper die Hormone aus der Pille nicht in ausreichender Menge absorbiert.

Starkes Untergewicht

Starkes Untergewicht strengt den Körper an. Irgendwann ist er so entkräftet, dass er nicht lebenswichtige Funktionen einstellt, um ausreichend Energie für die notwendigen Stoffwechselvorgänge zu haben.

Kommt es dazu, nimmt dein Körper die Pillenhormone nicht mehr auf und sie kann nicht mehr wirken. Damit das passiert, muss aber wirklich starkes Untergewicht vorliegen.

Starkes Übergewicht kann übrigens die Wirksamkeit der Pille nicht verhindern. Übergewichtige Frauen benötigen auch kein spezielles Verhütungsmittel, sondern können sich auch mit niedrig dosierten Pillen vor ungewollten Schwangerschaften schützen.

Liegt einer dieser Punkte bei dir vor, solltest du zusätzlich verhüten oder auf Geschlechtsverkehr verzichten. Am beliebtesten ist das Kondom, weil es wie die Pille eine hohe Sicherheit verspricht. Außerdem ist es nicht darauf angewiesen ist, dass dein Körper Hormone aufnimmt.

Trotz Pille schwanger – wie merkt man das?

Bist du trotz Verhütung schwanger geworden, verändert sich dein Körper, auch wenn du das Verhütungsmittel weiterhin zu dir nimmst. Nimmst du die Pille durch, bekommst du deine Regel ohnehin nicht mehr. Auch bei der Minipille kommt es manchmal vor, dass die Blutung ausbleibt oder sich stark verschiebt. Achte daher besser auf folgende Anzeichen:

• empfindliche, größere Brüste
• veränderter Ausfluss
• Übelkeit und Erbrechen
• Schwindel und Müdigkeit
• Ziehen im Unterleib
• Schmierblutungen

Du hast den Verdacht, trotz Pilleneinnahme schwanger zu sein?

Bemerkst du eines oder einige der genannten Symptome bei dir, solltest du dich ein paar Tage beobachten. Halten die Anzeichen an, kannst du einen Schwangerschaftstest machen oder dich gleich an deinen Frauenarzt wenden. Egal ob bei dir eine ungewollte Schwangerschaft vorliegt oder nicht, solltest du dich untersuchen lassen. Die Symptome können nämlich auch auf eine Krankheit hindeuten.

Fällt der Schwangerschaftstest zu Hause positiv aus, bist du sehr wahrscheinlich trotz Verhütung schwanger geworden. Ist er negativ, schließt das eine ungewollte Schwangerschaft noch nicht aus. Dein Frauenarzt wird dich eingehend untersuchen, um herauszufinden, woher Schwindel, Übelkeit und Co. tatsächlich kommen.

Du solltest auch zum Arzt gehen, wenn du deine der genannten Anzeichen bis auf ein Ausbleiben der Blutung bemerkst. Dass sich die Regel verschiebt oder ganz wegbleibt, ist zwar eine häufige Nebenwirkung der Pille. Um eine Schwangerschaft sicher auszuschließen, solltest du dich dennoch einmal untersuchen lassen.

Schwanger trotz Pille – ein Überblick

• Die Pille ist ein sicheres Verhütungsmittel, schützt aber nicht ganz zu 100 % vor Schwangerschaften. Das schafft nur der Verzicht auf Geschlechtsverkehr.
• Der häufigste Grund, aus dem eine Frau schwanger wird, obwohl sie die Pille nimmt, sind Verhütungspannen aufgrund Fehler bei der Einnahme. Es reicht aus, die Pille einmal zu vergessen, damit sie eine Schwangerschaft nicht mehr zuverlässig verhindern kann.
• Daneben kann es zwischen der Pille und anderen Medikamenten zur Wechselwirkung kommen, welche die Hormonaufnahme behindert. Das ist auch bei vielen chronischen und nicht chronischen Magen-Darm-Erkrankungen der Fall.
• Zur Sicherheit sollte man immer zusätzlich mit einem Kondom verhüten, wenn man Medikamente einnehmen muss oder krank ist. Vermutet man, schwanger geworden zu sein, obwohl man die Pille nimmt, sollte man seinen Frauenarzt aufsuchen.

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